Wir bieten Hilfe bei Sprachauffälligkeiten bei Kindern in Witten

Von einer Sprachentwicklungsverzögerung spricht man, wenn ein Kind sich nicht altersgemäß in den folgenden Bereichen entwickelt:

• Sprachverständnis (Das Kind versteht Aufforderungen in ungewohnter Umgebung nicht.)
• Wortschatz (Das Kind zeigt häufig auf Gegenstände oder verwendet Floskeln wie z.B. "dings")
• Aussprache (Das Kind sagt z. B. "Sokolade" anstatt "Schokolade")
• Grammatik/ Satzbau (Das Kind läßt z.B. Wörter aus "Mama liegt Bett")

Störungen der Aussprache

Laute bzw. Lautverbindungen werden

• weggelassen (z. B. Schmetterling = metterling)
• durch andere ersetzt (z.B. Kind = Tind)
• falsch gebildet (z. B. Schokolade = Sokolade)

Eine bekannte Aussprachestörung ist z. B. das Lispeln (Sigmatismus), wobei die S- Laute falsch gebildet werden (Zunge befindet sich dabei an oder zwischen den Zähnen).

Wortschatzdefizite

Der Wortschatz des Kindes ist zu gering. Viele Gegenstände kann es noch nicht benennen. Es "fehlen ihm die Worte", um sich verständlich mitzuteilen.Oft helfen sich diese Kinder, indem sie auf die Gegenstände zeigen oder sie verwenden Floskeln (z. B. "das da"; "dings")

• Auslassungen von Wörtern und ganzen Satzteilen (z. B. "Ich Schule"; "Mama liegt Bett")
• Die Worte befinden sich an der falschen Stelle im Satz (z. B. "Ich den Ball fangen")
• Fehlende Formen:(z.B. Verwechseln von Artikeln "das Hund"; Keine Verbbeugung "ich laufen"; "hab du schlafen"; Unsicherheiten bei Vergangenheits- und Zukunftsformen "ich bin gelauft" oder "ich habe geschlaft" etc.)

Sprachverständnisdefizite

Trotz gesunden Hörvermögens wird die Bedeutung von Wörtern und Sätzen nicht verstanden. Wenn Ihr Kind auf Aufforderungen ohne Unterstützung von Gestik, Mimik und Kontext nicht adäquat reagiert, dann könnten Unsicherheiten im Sprachverständnis vorliegen.

Ursachen kindlicher Sprachstörungen

• Organische Ursachen (Hörstörungen z.B. auch durch häufige Mittelohrentzündungen, Lippen- Kiefer- Gaumenspalten, neurologische Störungen, motorische Störungen)
• Vererbte Ursachen (Die Veranlagung zu einer Sprachschwäche kann vererbt werden)
• Soziokulturelle Ursachen (z. B. zu viel
• Fernsehen, wenig Kommunikation in der Familie, falsches Verhalten bei Zweisprachigkeit etc.)

Logopädische Therapie

Sprachauffälligkeiten bei Zweisprachigkeit

Da der Erwerb der Muttersprache eine wichtige Voraussetzung für einen guten Zweitspracherwerb ist (wenn ein Sprachsystem korrekt erlernt wurde, ist es viel leichter, noch ein weiteres zu erwerben), sollte den Eltern Mut gemacht werden, ausschließlich in ihrer Muttersprache mit den Kindern zu sprechen.Die Muttersprache ist also kein Hindernis für den Erwerb der deutschen Sprache! Hier ein Beispiel: Wenn die Mutter Türkin ist, sollte sie ausschließlich türkisch mit dem Kind sprechen. Der Vater dieses Kindes sollte, sofern er Deutscher ist, nur Deutsch sprechen. (Also: Eine Sprache - eine Person). Das Kind muss lernen, beide Sprachen zu trennen und nicht zu vermischen.

Wenn Sie Fragen zu diesem Thema haben, rufen Sie uns bitte an! Wir helfen Ihnen gerne weiter.

Stottern ist eine Störung des Redeflusses durch unwillendliches Wiederholen von Lauten, Silben und Wörtern und/oder durch Blockaden (z. B. K- K- K- Kuh, Ku- Ku- Ku- Kuh, K-uh). Bei gefestigtem Stottern kann es zu pressendem Verharren in der Artikulationsstellung mit auffälligen Bewegungen der Mimik und des Körpers (sog. Mitbewegungen) kommen. Ebenso können Angst-, Wut- und Schamreaktionen sowie sprachliches und soziales Vermeideverhalten auftreten.

Abzugrenzen hiervon sind altersgemässe Sprechunflüssigkeiten, die im Alter zwischen 2½ und 4½ Jahren bei fast allen Kindern im Rahmen ihrer Sprachentwicklung auftreten, in denen sie manchmal Satzteile, Wörter oder Silben wiederholen oder im Sprechen innehalten, um das richtige Wort zu finden oder den Ablauf des Satzes richtig gestalten zu können. Sollten diese Sprechunflüssigkeiten jedoch länger als ein halbes Jahr anhalten oder sich Eltern über die Sprachentwicklung ihres Kindes Sorgen machen, sollte zunächst eine logopädische Beratung erfolgen.

Ursachen von Stottern

Eine eindeutige Ursache des Stotterns ist bislang nicht bekannt. Man geht davon aus, dass Stottern auf Grund verschiedener körperlicher, seelischer und sozialer Faktoren entsteht. Erst als Reaktion auf das anfängliche Stottern verstärken und verändern sich die Symptome; dadurch kommt es zu ganz unterschiedlichen Typen des Stotterns.

Logopädische Behandlung

1. Ausschließliche Elternarbeit und Beratung zur Veränderung von Faktoren, die das Stottern ungünstig beeinflussen,
2. Beratung der Eltern in Kombination mit der Therapie des Kindes.

Weitere Links zum Thema:

Stotterselbsthilfe

Deutscher Bundesverband für Logopäden e.v.

Als Schluckstörungen bezeichnet man Störungen der Nahrungsaufnahme. Sie können sich als Kau- und Trinkstörungen äussern. Die Lebensqualität kann durch solche Störungen immens beeinträchtigt sein. Essen und Trinken ist häufig nur noch schwer möglich (künstliche Ernährung mittels Sonde ggf. erforderlich), schwere gesundheitliche Störungen (z.B. Lungenentzündungen) können die Folge sein.

Schluckstörungen im Kindesalter

Auch bei Kindern ist bei schweren organisch bedingten Schluckstörungen die notwendige Flüssigkeits- und Kalorienzufuhr häufig eine zeitlang nur durch Sondenernährung zu gewährleisten. Das Erlernen des Sprechens ist durch fehlende Erfahrung normaler Bewegungsabläufe (gerade im Mundbereich) häufig sehr erschwert oder gar unmöglich. Bei funktionellen Schluckstörungen stoßen viele Kinder beim Schlucken mit der Zunge gegen die Vorderzähne (ca. 1000 mal am Tag!). Daraus resultieren Fehlstellungen der Zähne (z.B. Überbiss) und des Gebisses, im weiteren Verlauf auch Fehlbildungen von Lauten (z.B. Lispeln).

• Fehlbildung des Gaumens. Je nach Ausprägung treten auch bei Kindern mit Lippen-Kiefer-Gaumen Spalten Probleme beim Saugen, Füttern und Schlucken auf.
• Kinder mit angeborener Muskelhypotonie (z.B. Trisomie 21) oder frühgeborene Kinder mit niedrigem Muskeltonus

Funktionelle Ursachen

• Ungünstige Flaschenernährung (Flaschennuckeln als Angewohnheit oft bis ins Schulalter, falsche Flaschensauger)
• Falsche Nahrung (zu weiche und damit verbunden fast uschließlich süße Nahrung regt die Muskulatur im Mundbereich nicht genügend an)

• Behinderung der Nasenatmung (durch Infekte, Allergien, vergrößerte Rachen- und/oder Gaumenmandeln), dadurch kommt es zu offener Mundhaltung und damit zur Erschlaffung der Zungen- und Gesichtsmuskulatur

Logopädische Therapie

Bei schweren, meist organische bedingten Schluckstörungen muss zusammen mit Arzt (ggf. auch mit dem Physio- und/oder Ergotherapeut) über die Art der Kalorienzufuhr entschieden werden. Durch die logopädische Therapie soll die Voraussetzungen für die orale Nahrungsaufnahme geschaffen werden. Ziel ist die Bahnung der "richtigen", normalen Bewegungsmuster. Eine enge Zusammenarbeit mit den Angehörigen ist hierbei von großer Bedeutung. Bei funktionellen Schluckstörungen wird meist die sog. myofunktionelle Therapie durchgeführt. Mittels verschiedener Übungen wird in Einzel- oder Gruppensitzungen die orofaciale Muskulatur (d.h. im Mundbereich) in ein Gleichgewicht gebracht, die richtige Zungenruhelage erarbeitet und schließlich der physiologische Schluckakt angebahnt und in den Alltag transferiert. Auch dabei ist die enge Kooperation mit dem Arzt (hier: meist Kieferorthopäde oder Zahnarzt) sehr wichtig.

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Informationen zum Konzept der Therapie nach Castillo Morales®

Ein umfassendes, neurophysiologisch orientiertes Therapiekonzept für Kinder und Erwachsene mit kommunikativen, sensomotorischen und orofacialen Störungen. Dr. Rodolfo Castillo Morales entwickelte vor dem Hintergrund seiner Ausbildung als Rehabilitationsarzt das Konzept der neuromotorischen Entwicklungstherapie und der orofacialen Regulationstherapie. Seit 1997 werden beide Therapiebereiche zusammen unterrichtet, da eine Therapie der orofacialen Fähigkeiten nicht ohne die Förderung der gesamtkörperlichen Entwicklung und der Haltung erfolgreich ist.

Das Konzept bezieht folgende Indikationsstellungen ein:

• Kinder mit genetischen Syndromen und Muskelhypotonie
• Kinder mit verlangsamter sensomotorischer Entwicklung
• Kinder und Erwachsene mit zentralmotorischen Störungen und/oder Mehrfachbehinderungen
• Kinder mit Saug-, Schluck, Ess- und Trinkschwierigkeiten
• Kinder mit ausgeprägten mundmotorischen Störungen
• Kinder mit Dyspraxien in der Körper- und der Mundmotorik

• Patienten mit peripheren Lähmungen
• Patienten mit neuromuskulären Erkrankungen
• Patienten nach Schädelhirntrauma

In der Therapie werden propriozeptive Erfahrungen angeboten durch Techniken wie Streichen, Druck, Zug und Vibration. Die Muskulatur wird in Abhängigkeit von den individuellen Notwendigkeiten des Patienten mobilisiert oder entspannt, um eine anschließende Bewegungsanbahnung zu ermöglichen. Über die Aktivierung von Motorischen Zonen, sowohl an der Muskulatur des Körpers, als auch der mimischen Muskulatur werden Bewegungen ausgelöst. Auf der Grundlage des Befundes und der Idee der Teilhabe wird ein individueller Behandlungsplan erstellt.

Die Bedeutung der Kommunikation ist ein wesentlicher Bestandteil im Castillo Morales ®Konzept. Somit ist der Kontakt zum Patienten ein unerlässlicher Grundgedanke. Der Patient ist im direkten personellen Kontakt motiviert Neues zu versuchen und seine Möglichkeiten zu entdecken. Motorisches Lernen erfolgt im bewussten Spüren des eigenen Körpers. Es sollten keine Verhaltensweisen eingeübt werden, sondern dem Patienten ein Weg gezeigt werden sich Entwicklungsschritte selbst zu erarbeiten.

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Ein- oder beidseitige Einschränkungen des Gehörs können von der fast normalen Hörfähigkeit über die Schwerhörigkeit bis zur vollständigen Taubheit auftreten.

Ursachen für HörstörungenVerschiedenste Ursachen können zu diesem Störungsbild führen, so z.B. erbliche Faktoren, pränatale Röteln-Infektion der Mutter, schwere Verläufe von Masern, Mumps oder Meningitis, chronische Mittelohrentzündungen, Hörsturz bei Erwachsenen.

Die Auswirkungen einer Hörstörung auf die Kommunikationsfähigkeit der Betroffenen sowie die geistige und emotionale Entwicklung sind unterschiedlich und hängen von Ursache, Art und Ausmaß des gestörten Gehörs ab.

Fast immer gehen Hörstörungen einher mit Störungen der Sprache, des Sprechens oder der Stimme wie z.B.:

• Undeutliche Aussprache
• Eingeschränkter Wortschatz
• Fehlerhafte Grammatik
• Sehr laute, hohe oder leise, gepresste Stimme
• Starke Nasalität ("Näseln")
• Verzerrte oder monotone Sprachmelodie

Von daher sollten Kinder mit ausgeprägten Sprachstörungen immer auch auf ihre Hörfähigkeit hin untersucht werden. Denn je früher eine Hörstörung erkannt wird (z.B. im 1. Lebensjahr bei fehlendem oder stoppendem Lallen/Gurren des Säuglings), desto früher können entsprechende therapeutische Maßnahmen vom Arzt eingeleitet werden. So ist es möglich, negative Folgen auf die Kommunikationsfähigkeit des Kindes schon frühzeitig zu vermindern.

Logopädische Therapie

Bedeutend bei der Betreuung von Patienten mit Hörstörungen ist eine gute Zusammenarbeit von Ärzten, Audiologen, Audiometristen, Schwerhörigen-/Gehörlosenpädagogen sowie LogopädInnen. Neben der medizinischen/apparativen Versorgung durch Hörgeräte oder Cochlea-Implantate erhalten Patienten hier eine Förderung in den Bereichen:

• Aussprache, Satzbau, Wortschatz
• Auditive Wahrnehmung
• Stimmgebung
• Sprachmelodie
• Schriftsprache
• Lippenlesefähigkeit

Unter Lese-Rechtschreib-Schwäche (LRS) versteht man eine Störung des Erwerbs der Schriftsprache. Die betroffenen Personen haben Probleme mit der Umsetzung der gesprochenen zur geschriebenen Sprache und umgekehrt.

• Förderung auditiver und visueller Wahrnehmung
• Gedächtnistraining
• Förderung von Textgrammatik, Wortschatz und Wortfindung
• Vermittlung unterschiedlicher Lesestrategien (ganz- und einzelheitlich, Sichtwortschatz, Koch`sche Fingerzeichen)
• Training der phonologischen Bewustheit (»Schulführerschein«)
• Aufbau eines Bewustseins für Selbstkorrekturstrategien

Kontrolle des verwendeten Übungsmaterials im Hinblick auf Wissen und Fähigkeiten des Kindes

Integration der internen Ressourcen des Kindes

• besondere Fähigkeiten wie Rechnen, Malen, Rhythmik, Geschichten erzählen usw.

Abbau von Blockaden und hinderlichen Umwegstrategien

• Eltern, Lehrern, Jugendamt, Ärzten und anderen Therapeuten

Supervision der Therapeuten

• pro Therapieeinheit a 45 Minuten (incl. Vor- und Nachbereitung) wird eine Gebühr von 45 € erhoben

• Übernahme durch die Krankenkasse von zunächst 20 Therapieeinheiten, danach Invalltherapie oder Selbstzahlerkombination möglich

• Auf Antrag Übernahme der Therapiekosten durch das Jugendamt

Fachliche Leitung: Angela Patzer-Friedrich